Retningslinjer for resuscitering 2005
(på grunnlag av ERC 2005 Guidelines)
Plutselig hjertestans rammer 700.000 mennesker hvert år i Europa og er derfor er en viktig årsak til
plutselig død. Hos ca 40 % av pasientene er ventrikkelflimmer (VF) den første registrerte hjerterytmen.
For hvert minutt som går uten at HLR startes, faller sjansen til å overleve med 7-10 %. Raskt igangsatt
god HLR kan doble eller tredoble overlevelsen. God HLR gir en liten, men viktig blodforsyning til hjernen
og kransarteriene i hjertet. Dette vil øke tiden hjertet fortsatt flimrer (VF) før det går over i asystole
(opphør av all elektrisk og mekanisk aktivitet i hjertet). Dessuten vil godt utførte kompresjoner hindre at
hjertet spiles ut ved passiv venøs tilbakestrømning. Begge disse forhold vil øke sjansen for at sjokk fra en
defibrillator vil kunne gi en organisert, pulsgivende hjerterytme.
De norske retningslinjene for resuscitering skiller seg lite fra ERC 2005 Guidelines. Avvik er gjort
- der det har vært mulig å forenkle uten at det har gått på bekostning av det medisinsk forsvarlige
- der norske tradisjoner fortsatt anses som like gode, bedre eller enklere
Når kan de nye retningslinjene tas i bruk?
Norsk Førstehjelpsråd har antydet at de overfor sine medlemsorganisasjoner vil anbefale at de nye
retningslinjene tas i bruk 1/2 2006. Se
www.norskforstehjelpsrad.no.
I helsetjenesten må de medisinske ansvarlige for aktuelle tjenester og sykehusavdelinger ta avgjørelsen
om tidspunkt for implementering og hvordan dette best gjøres. Det er naturlig å anbefale at tidspunktet for
implementering i ulike profesjonelle tjenester og sykehus/sykehusavdelinger bestemmes av når
medarbeiderne i den enkelte tjenesten kan få forsvarlig opplæring og utsjekk i hht. de nye retningslinjene.